Page 23 - Altenrath Broschüre
P. 23
Persönliche
Angaben
Vorname Zuname
Beruf
Geburtstag Geburtsort
Geburtseintrag beim Standesamt Reg.-Nr. Konf.
Straße PLZ Ort
VERHEIRATET MIT (letzte Eheschließung)
Vorname Zuname
Beruf
Geburtsdatum Geburtsort
Geburtseintrag beim Standesamt Reg.-Nr. Konf.
Straße
PLZ Ort
Ort und Datum der Eheschließung
Standesamt Reg.-Nr.
Aus der Ehe vollj. Kinder, minderj. Kinder verst. Kinder
Aus der Ehe vollj. Kinder, minderj. Kinder verst. Kinder Testament vorhanden O ja O nein
Das Testament befindet sich
Amtsgericht in
Bestattungs-Vorsorgevertrag abgeschlossen O ja O nein
Der Vertrag ist hinterlegt bei (nächste Angehörige, Name, Anschrift)
21